前言：人類社會經歷了農業革命、工業革命，現在正在經歷一場信息革命。以信息技術為代表的新一輪科技革命方興未艾，互聯網日益成為創新驅動發展的先導力量。信息技術與生物技術、新能源技術、新材料技術等交叉融合，正在引發以綠色、智能、泛在為特征的群體性技術突破。
北京清華長庚醫院（以下簡稱“清華長庚醫院”）作為一家新興醫院，既具有公立醫院的傳統屬性，同時也擁有臺灣長庚醫院的企業化管理思想。而信息技術也作為醫院的“神經系統”貫穿醫院每一個角落，在新時期的挑戰下打造了數字化醫院建設新模式。在其正式運營將滿“兩周歲”之際，中國數字醫療網采訪了清華長庚醫院的信息中心劉海一主任，進一步探索信息化作為“神經”如何貫穿醫院管理。
北京清華長庚醫院的信息中心劉海一主任
布局醫院“神經”：打造無死角信息化
清華長庚醫院秉持管理制度化、制度表單化、表單電腦化原則，堅持計算機完成所有作業的細節操作和實施。劉海一表示，信息化作為醫院的“神經”，深入到醫院的各個角落，醫院的信息系統將與醫療、管理進行深度融合。覆蓋醫院全部的業務流程，獲取所有運行數據，實現信息交換，打造規范的流程和操作手冊，對醫護管理起到輔助作用。
醫院開業前系統模擬運行
劉海一介紹，清華長庚醫院從2012年-2014年，歷經近3年的時間完成了醫院信息系統的構建和測試。目前醫院信息系統基本覆蓋了醫療業務。運營管理、患者服務各個部分。其中，特別值得分享的就是，清華長庚醫院的信息化實現了醫療流程各個環節的信息共享，醫療信息與患者服務信息實現銜接，運營管理各環節進行信息共享與相互制約。
正是因為由前期的一體化設計，再根據設計圖紙進行系統模擬運行，堅持“發現問題，解決問題”的原則，經過多次校對和檢驗，2014年11月份清華長庚的正式開業，其信息系統已正常運行。作為醫院的“神經”，貫穿在整個醫院的流程中，讓醫務人員感受到信息化帶來的便捷，讓患者真切體會到信息化帶來的舒適。
而信息化的建設與發展，劉海一表示，要隨著醫院的不同發展階段，進行相應的升級改造，就像馬車靠鞭子，汽車靠引擎。現代化醫院的運行就需要有新技術與之相適應。
信息化兩大驅動力：剛性需求+技術革新
將信息化打造成為醫院的“神經”是最終目標，在其建設過程中不能忽視其建設的兩大驅動力，一是醫療業務、管理流程、患者服務等剛性需求；二是新技術不斷地更新換代，技術創新引導信息變革。
在清華長庚醫院，信息化的建設不單單是信息中心的事情，是醫院各業務系統共同努力協同的事情。每個業務部門對信息化都具有“個性化”的需求，在清華長庚醫院針對“個性化”需求，打造了“開放式”溝通環境，促進了信息化系統的建設。
記者來到信息中心的辦公室，看到行政、藥品、檢驗、科教等都在一個開放式辦公環境中，而這恰恰體現出清華長庚醫院“共同協調，溝通順暢”的信息化建設基礎，正是基于各個部門“開放式”的協同機制，讓信息化成為“全員建設”，讓解決需求成為最直接的目標。
不僅如此，在各醫療業務部門還組建了專門對接信息中心的相關人員。他們不僅來自醫療第一線，能夠從工作中提取出剛性需求，同時也能很好適應信息技術所引發的工作流程的變化，從而對同科室人員進行宣傳科教工作。
當剛性需求產生時，信息化想要實現還需依靠現代化技術的創新與變革。清華長庚醫院的信息系統的絕大部分應用軟件是由醫院自行開發，通過新技術的研發，為打造數字化醫院實現技術支持與保障。
醫院“企業化”：以控成本為盈利點
作為公立醫院與企業化管理體系兩股血液融合的醫院，雖不以盈利為出發點，但是合理的控制成本，讓管理精細化成為醫院的“盈利點”。
對于成本的把控，大到醫療器械采購，小到非核心資產的維護管理都會有所體現。信息化的作用就是將這些直觀數據進行采集歸納，進行數據分析，輔助成本的把控和節約。
在清華長庚醫院，應用了非核心資產的打印機解決方案提供商愛普生提供的EDA智慧打印服務管理系統，基于本院的信息系統之上，延伸了對非核心資產的管理和控制。在醫院的藥房、檢驗科、門診、結算、住院等業務部門，打印是醫療流程中必不可少的一個環節。
案例應用
這也成為了醫院對成本把控的一個支流，智慧打印服務管理系統是基于智能化的硬件產品之上，實現醫院管理效率四個方面的提升：其一、業務一體化：基于平臺實現各個職能部門間高度信息共享和工作高效協同，管理滲透到各個業務控制點，落實精細化管理；其二、管理全程化：在各業務的關鍵環節，以可追蹤、科學統計、可切實操作的流程管理和優化的目標，實現全閉環管理；其三、應用智能化：通過醫院綜合運營管理系統，融合商業智能技術，把醫院的管理數據化，對信息數據進行有效提取、分析、判斷，并形成知識庫，幫助醫院的進行決策；其四、醫療機構集團化：支持醫療集團/醫聯體統一的應用和管理需要，是大型醫院信息系統發展趨勢，實現實時的業務狀態管控、物資資產的管控以及人力資源的管控，落實醫院精細化管理策略。
劉海一表示，目前基于智能化設備上的外延信息系統，還存在無法壟斷的壁壘。亟待統一標準和系統的出臺，這樣對于嵌入醫院整體系統將更加便捷和高效。
“云大物移”新解讀：無需求 不建設
已經被炒到火熱的“云大物移”，聽劉海一講述“冷”觀點。無論是“云計算”、“大數據”，還是“物聯網”，都處于理想很豐滿，現實很骨感的境地。
對于醫院上不上云，取決于醫院真實的需求量，沒有迫切的需求，就不會產生真正的服務。
對于大數據的追逐，源于對分析數據的有效利用需求，目前來看，從醫療數據的累計上，程度尚且不夠，無法真正支撐數據分析的標準。劉海一表示，我們正處于數據采集和數據共享的交叉路口。
對于物聯網，首先從醫院的投資回報率考量，再從醫院自身運營的滿足情況考慮，最后亟待標準的出臺。通過這樣的流程順序，才能打造“應需”的醫療物聯網。
擁有三十多年的信息化工作經驗，看著信息化從最初需求不高，到快速發展的演變過程，劉海一表示，做信息化就要精耕細作，清華長庚醫院不做花里胡哨的面子工程，而是根據業務部門的剛性需求，階段性、規律性的逐步發展信息化，最終打造成“無死角”的醫院“神經”。