國家衛生計生委、教育部等六部委近日聯合印發《助理全科醫生培訓實施意見（試行）》。實施意見要求，今年起，各地要以經濟欠發達的農村地區鄉鎮衛生院為重點開展助理全科醫生培訓工作，兼顧有需求的村衛生室等其他農村基層醫療機構。
國家衛生計生委、教育部等六部委近日聯合印發《助理全科醫生培訓實施意見（試行）》。實施意見指出，全科專業住院醫師規范化培訓是培養高素質全科醫生的治本之策，助理全科醫生培訓是現階段農村基層全科醫生培養的過渡期補充措施。
實施意見要求，各地要嚴格控制比例，處理好助理全科醫生培訓（“3+2”）與全科專業住院醫師規范化培訓（“5+3”）的關系。
實施意見提出，2016年起，各地要以經濟欠發達的農村地區鄉鎮衛生院為重點開展助理全科醫生培訓工作，兼顧有需求的村衛生室等其他農村基層醫療機構。到2020年，原則上所有新進農村基層醫療機構全科醫療崗位的高職（專科）學歷的臨床醫學畢業生均需接受助理全科醫生培訓。到2025年，初步形成以“5+3”全科醫生為主體，以“3+2”助理全科醫生為補充的全科醫生隊伍，全面提升農村基層全科醫療衛生服務水平。
關于培訓模式，實施意見提出，“3+2”是助理全科醫生培訓的主要模式，即完成3年醫學類專業高職（專科）教育的畢業生，在培訓基地接受2年助理全科醫生培訓。
助理全科醫生培訓的定位
全科醫生規范化培訓是培養高素質全科醫生的治本之策，凡是有條件的地區和有關醫療衛生機構，都應該加強加快全科醫生的規范化培訓與引進配置。但從農村基層現實情況看，受現階段經濟社會發展水平制約，雖然國家通過訂單定向免費培養、全科醫生特崗計劃、城鄉對口支援等途徑，努力為農村基層培養補充更多的本科臨床醫學人才，但在相當長的一段時間內，專科學歷臨床醫師仍將是廣大中西部地區鄉鎮衛生院和村衛生室提供基本醫療衛生服務的重要力量。助理全科醫生培訓是立足現實國情，在現階段加強農村基層全科醫生培養的過渡期補充措施，也是提高農村基層醫療衛生服務能力的現實選擇。為避免地方實施中過度培養助理全科醫生，將來形成新的較低學歷人員集中分布現象，影響經過規范化培養的全科醫生的引進和使用，《實施意見》明確要求各地要根據本地農村基層實際，做好培訓規劃和年度計劃，嚴格控制比例，處理好助理全科醫生培訓與全科醫生規范化培訓的關系。
助理全科醫生培訓的工作目標
2016年，以經濟欠發達的農村地區鄉鎮衛生院為重點開展助理全科醫生培訓工作，兼顧有需求的村衛生室等其他農村基層醫療機構。到2020年，原則上新進農村基層醫療機構全科醫療崗位的高職（專科）學歷的臨床醫學畢業生需接受助理全科醫生培訓。
助理全科醫生培訓的對象是臨床醫學、中醫學類專業三年全日制高職（專科）畢業，擬在或已在鄉鎮衛生院、村衛生室等農村基層醫療機構從事全科醫療工作的人員，包括應屆畢業生以及有培訓需求的往屆畢業生。具備臨床、中醫類執業助理醫師資格考試報名的學歷要求，且取得臨床醫學、中醫學類專業成人大專及以上學歷的，也可以報名參加培訓。已經取得執業助理醫師資格的臨床醫師可根據個人和單位需要，自愿選擇報名參加培訓，不作強制要求。
助理全科醫生培訓的內容和時間
《助理全科醫生培訓標準（試行）》和《中醫類別助理全科醫生培訓標準（試行）》已于2012年印發，培訓內容包括臨床培訓、基層實踐、全科醫學基本理論與職業理念和綜合素質課程培訓。其中，臨床培訓82周，基層實踐16周。理論和綜合素質課程采取集中與分散相結合的方式進行，臨床、基層實踐和人文等綜合素質課程穿插在臨床培訓、基層實踐過程中進行。
助理全科醫生培訓時間一般為2年。在規定時間內未按照要求完成培訓任務或者考核不合格者，培訓時間可順延，順延時間最長為2年。為緩解農村基層工學矛盾，各地可結合本地實際，探索實施學分制，實行彈性培訓，允許培訓對象通過3-4年時間，完成助理全科醫生培訓全部內容，具體辦法由各省級衛生計生行政部門制定。
助理全科醫生培訓基地的認定和管理
助理全科醫生培訓基地由臨床培養基地、基層實踐基地和專業公共衛生機構組成。中國醫師協會組織行業專家制訂《助理全科醫生培訓基地參考標準》，省級衛生計生行政部門依據標準并結合實際，制定本地助理全科醫生培訓基地認定標準，負責具體的基地認定和管理工作，并報國家衛生計生委備案。臨床培養基地原則上以縣級綜合醫院為主，中醫臨床培養基地原則上以縣級中醫院為主，尚不能滿足教學條件和要求的可選擇地市級綜合性醫院作為培訓基地，基層實踐基地設在有條件的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心和專業公共衛生機構，培訓過程中綜合素質和職業相關能力培養的課程可由有關高等醫學院校承擔。建立不合格基地退出和問責機制，嚴格實行動態管理，切實提高培訓質量。
助理全科醫生培訓的招收與考核
助理全科醫生培訓的招收與考核工作由省級衛生計生行政部門負責組織實施。其相關要求可參照《住院醫師規范化培訓招收實施辦法（試行）》和《住院醫師規范化培訓考核實施辦法（試行）》執行。培訓基地依據核定的培訓規模和下達的年度招收計劃，按照公開公平、雙向選擇、擇優錄取的原則，招收符合條件的培訓對象參加培訓。培訓考核實行過程考核與結業考核相結合，過程考核由培訓基地負責實施，結業考核由省級衛生計生行政部門統一組織，省級衛生計生行政部門對結業考核成績合格者，頒發統一制式的《助理全科醫生培訓合格證書》。